多地公立医院“下场”办托育！甚至有托育园直接搬进了医院！收费3-4千不等！你怎么看？

2026年秋季，广东深圳、广西南宁、江苏扬州、江西赣州、福建厦门、河北邢台等多地，都有公立医院参与建设的托育机构揭牌开园。据不完全统计，这一轮开园潮覆盖粤桂苏赣闽冀等多个省份。

0到3岁婴幼儿的托育，对双职工家庭来说一直是道难题。近年来，公办幼儿园和民办普惠性幼儿园向下延伸，开始招收3岁以下婴幼儿，但托育资源依旧紧张。医疗机构此时入场，照护方式与幼儿园向下延伸的做法不同。

普通托育机构，核心任务是“看好孩子”，别磕着碰着，吃饱睡好，一天就算过去了。但医院办托育，底色不一样，背后有儿科、儿保、康复这些专业力量撑着。

以广州市托育综合服务中心乳儿班为例，在这里，除了吃饭、睡觉、游戏和户外活动等常规托育部分，孩子的饮食、睡眠、体格和日常状态，也被纳入健康管理体系，广州医科大学附属妇女儿童医疗中心（简称“广妇儿”）的儿童保健工作人员会定期观察他们的喂养、睡眠、心理发育等早期发展情况。

广州市托育综合服务中心于2025年12月正式开园，由广妇儿运营。一层是占地八百多平方米的普惠托育园，包括乳儿班、托小班、托大班，目前共设有45个托位。除了日常的托育教室，还设有感统训练和大运动教室等动态教室。该中心运营负责人徐凌立介绍，这里也是医育融合的重点空间。

该中心主任、广妇儿儿童保健部副主任胡艳介绍，0至3岁托育服务，一直被业内视为难点和重点。2019年是“托育元年”，国务院办公厅发布《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》，提出“促进婴幼儿照护服务与医疗卫生服务相结合”的发展方向。也正是在这一时期，广州市卫健委委托广妇儿建设运营“医育结合”的托育机构。

托育机构从乳儿班到托大班，每月收费从三千元到四千多元不等，此外还设有临时托、体验课等。广东省自2024年开始发放惠民托育券，消费券设500元、1000元、1500元、2000元四档，可直接抵扣托育费用。

还有不少托育园直接搬进了医院。2026年9月16日，计划10月开园的扬州市托育综合服务中心，建筑整体已建成，一名工作人员介绍，根据相关政策，江苏省各地级市需由妇幼保健院牵头开展0至3岁托育项目。该中心由扬州市妇幼保健院提供场地和儿保科医疗资源，当地财政拨款，主打“医育结合”，面向0至3岁婴幼儿提供全日托、临时托等服务，“大概三千块钱一个月”。

现在家长的焦虑，也不只是“没人带孩子”了。尤其0到3岁这个阶段，很多问题藏得深。比如，语言发育慢一点、社交反应淡一点，情绪急躁一点、动作协调性差一些，在家里可能觉得“长大就好了”，可有些情况偏偏就是越拖越麻烦。

走进广州市托育综合服务中心二层，会看见在医院儿科常见的养育照护评估室、心理咨询室，来自广妇儿的儿童保健医生定期在这里为儿童提供早期发育评估。评估主要包括两类，一类为体格发育评估，包括身高、体重等基本测量；另一类为心理行为和发育评估，包括孤独症、多动症等筛查。

胡艳介绍，0至3岁婴幼儿的体格、心理、情绪以及健康行为的养成都需要养护者格外关注，“托育不只是解决‘有人帮忙带孩子’的问题，还要看孩子的发育和健康”。

“我们和教育部门关注的重点不太一样。”胡艳说，医育结合，强调儿童的健康、营养、早期学习和安全保障，“不同月龄的孩子应该逐渐具备哪些能力，是否能够完成相应的动作，能否理解和回应语言，能否与人互动等，这些目标与儿童身体发育、神经发育、心理发展以及社会性发展相联系，也是儿童早期发展长期关注的内容”。

胡艳介绍，在托育机构的日常照护中，如果老师发现孩子可能存在发育异常或出现孤独症相关表现，会建议家长带孩子到广妇儿接受筛查和评估，越早发现问题，越有利于帮助家长了解孩子的发育情况，并根据评估结果尽早开展干预。

胡艳团队遇到过一名1岁9个月的幼儿臻仔（化名）。2026年6月1日，臻仔第一次入园。此前，他主要由家里老人照护，平常要大人抱着、拍着才能入睡。吃饭以粥、面条等软烂食物为主，能听懂一些简单的粤语指令，但很少主动回应。家人发现臻仔的脾气比较急，情绪起来时，会用头撞门、撞墙。

相关托育机构工作人员介绍，臻仔刚入园的几天，工作人员不敢让他离开视线。上午10点左右他犯困时，就容易烦躁；午睡时必须抱着哄；情绪激动时，老师要及时护住他，避免他撞向门框和墙壁。

连续三周记录其行为表现后，工作人员发现，臻仔在语言表达、社会交往和生活自理等方面存在明显困难，情绪和行为问题也比较突出。

“托育老师不能替代医生进行发育诊断，但他们每天和孩子相处，往往能最早发现一些异常表现。园区随后将日常观察记录和视频反馈给家长，并建议带孩子到妇幼保健机构接受专业评估。”胡艳介绍。

7月初，臻仔完成评估。医生认为，他存在发育迟缓，语言和社会适应能力落后较为明显，并伴有情绪、行为问题，建议进行综合干预。工作人员会通过固定的睡前流程，逐步减少抱睡。饮食方面，工作人员逐渐增加食物的颗粒感，并通过舀豆子等游戏练习其手部动作。与臻仔的日常交流，指令也会说得更短、更具体，并沿用他熟悉的粤语表达。

托育机构工作人员介绍，臻仔已经发生了一些变化，能够自己拿勺吃饭；需要帮助时，会用简单的词语、手势表达；在平衡活动、科学课和音乐活动中，他也开始主动参与。

变化最明显的是情绪表达。“过去，着急时他会撞头。如今，更多时候他会跺脚、寻找老师，或者用简单的方式表达自己的需要。”

“我们的工作范围不仅限于托育。”徐凌立称，托育机构是较早也较直接接触孩子的场所，有相关医疗指导背景的从业人员，能在日常照护或儿童保健中发现异常，并建议家长带孩子接受相应的专业评估。过去，这类健康检查更多出现在幼儿园的定期体检中，随着托育服务向0至3岁儿童延伸，儿童健康管理也开始更早介入。

医院办托育机构，还有个附带好处，就是会教家长如何科学育儿。很多新手爸妈的焦虑，其实就来自于“不知道什么是对的”。有人用专业口径告诉你，心里肯定踏实多了。

广州市托育综合服务中心三层，是主要面向家长和托育从业人员的科普展厅，通过VR互动、直播课堂等向家长介绍儿童成长和科学养育知识。

胡艳称，家园共育是儿童早期发展的重要一环，中心建立了一套家庭养育照护课程体系，并逐步推广到广州全市。目前，广州市已有两百多个服务点可以开展相关课程。

课程背后，是家长需求和期待的变化。胡艳介绍，过去家长首先关注“有人帮我照看孩子，（照管）吃喝拉撒各项事宜”，现在，他们更希望知道孩子生长发育是否正常、心理情绪是否良好，希望遇到育儿问题有专业的指导和解答。

对于家长来说，选择托育并不只因为医疗资源。一位中山大学博士毕业的母亲介绍，她在孕期就开始为肚子里的孩子考虑托育。“家里的老人也能照顾孩子，但在养育理念上，可能与当下的育儿方式存在一定差异，比如孩子已经出汗，老人有时还是会觉得孩子冷，继续给他添衣服。”

她认为专业托育机构能够提供系统的教育理念和照护，同时，孩子可以进入一个由许多同龄人组成的集体环境，在与同伴相处的过程中观察、模仿和学习。“现在小朋友更重要的能力，是和人相处的能力，还有情商的培养。”

她记得，有一次，两个婴幼儿躺在摇椅里睡觉，她的孩子坐在两张摇椅中间，一只手扶着一张，来回摇晃，“这样的互动，是孩子在家庭环境中不一定能够获得的”。

她发现孩子变得更加主动，也更愿意与周围的人和事互动，“孩子见到其他小朋友时，会主动靠近，有时会抱一抱对方、摸摸脸，再一起玩玩具”。