文章-【Fun Fill Bilok】卫生保健 | 天安芬芳中英文幼儿园家园共育之幼儿传染病须知

家园共育之幼儿传染病您了解多少？

亲爱的家长朋友：   

您好！尊敬的家长朋友们:

随着季节变化，手足口病等传染性疾病进入高发期，为做好手足口病防控健康宣传教育工作，提高孩子及家长对手足口病的科学认识，保障广大儿童的身体健康，将手足口病的防治知识介绍给你们，请参阅   

手足口病和疱疹性咽峡炎均属肠道病毒性传染性疾病，因传染性很强，传播快，学龄前儿童易感染，容易在幼儿园爆发流行，所以患儿要及时隔离。下面带着大家一起去看看这两个危害孩子的家伙……

       每年4一7月和9一11月是手足口病与疱疹性咽峡炎发病高峰期，幼儿一旦患上该病，家长要及时如实地上报幼儿园，并隔离14天后才能返园哟！请大家做好预防！

提到这俩家伙，很多宝爸宝妈瞬间“脸盲”，因为手足口病&疱疹性咽峡炎实在是太像了，撞脸指数高达99.99%。

问 ：如何区别疱疹性咽峡炎&手足口病？

家长可以对照以下症状：

手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，好发于五岁以下的儿童。两者都是由肠道病毒所引起的疾病，具有一定相关性，而且二者病毒间有许多重叠，导致症状与传播非常相似，如果不是专业医疗人员，非常容易误诊误断。

  从病症上来说，疱疹性咽颊炎来势猛烈，高热抽搐的临床表现往往让家长先乱阵脚，但实质上来说疱疹性咽颊炎不会造成非常严重的并发症与后遗症，但手足口病不然

问：如何判断孩子是否得了疱疹性咽炎？

疱疹性咽炎发作时主要有以下几个症状：

1.口腔、喉咙、舌下等部位起1～2mm的疱疹溃疡。

2.突然高热，可出现惊厥。体温一般在37.7～40℃。

3.咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食。

4.发病时常有呕吐或头痛，少数患儿有腹痛。

孩子如果发生以上症状，就要考虑是疱疹性咽炎的可能性，应及时就医，否则有可能合并细菌感染，小疱疹发展成脓疱，病情就加重了。

问：  如何判断孩子是否得了手足口病？

家长可以对照以下症状：

  Ø发高烧，体温多在38℃以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状

  Ø出现丘疹或疱疹，多发于手、足、口、臀四个部位

  Ø口腔溃疡疼痛，拒绝进食

问:如果宝宝不幸“中招”，如何护理？

手足口病/疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断，早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都可顺利康复。

   1.注意隔离

 （1）患儿应尽量待在家中：

减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的；

   （2）多通风：

以保持室内空气流通，保持室内空气新鲜，保持室内温度与湿度适宜；

   （3）家长也需警惕：

除了生病的患儿不要串门外，家长也尽量少串门，因为家长也可能会成手足口/疱疹性咽峡炎的传播媒介。

    2.观察病情

   （1）注意观察患儿是否有新的症状：

注意有无新的体征出现，或原有症状、体征有无加重或恶化，重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没；应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。

   （2）注意观察呼吸：

主要观察患儿有没有呼吸困难和/或呼吸频率加快的情况，5岁以上儿童＞ 30次/分钟；1岁～ 5岁＞ 40次/分钟；2月龄～ 12月龄＞ 50次/分钟；新生儿～ 2月龄＞ 60次/分钟；

如果有持续或频繁出现呼吸困难和/或呼吸频率加快，那么肺炎的可能性就比较大了，需要及时就诊或复诊了。

   （3）定期监测体温：

一般每4个小时可以测一次体温，如体温超过38.5℃（腋温），每1～2小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后1小时应重测体温。

   3.注意护理

 （1）宜清淡、可口、易消化饮食为主：

予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊、母乳等，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。

   （2）在发病的一周内，休息很重要：

尽量限制其活动量以防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。

   （3）注意勤洗手：

尤其是在饭前便后，建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染。

    4.注意消毒

肠道病毒在4℃可存活1年，在-70℃～-20℃仍可长期存活，在外环境中病毒可长期存活，但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

   （1）紫外线照射：

如有条件，可以用紫外线灯直接照射0.5～1.0小时，但只限于光线所能照射到的物体表面；

   （2）阳光暴晒消毒：

有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒0.5～1.0小时，但只限于阳光所能照射到的物体表面；

   （3）家长自身也需消毒：

家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿更换尿布/尿不湿和处理大便后都应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。

问:如何预防手足口&疱疹性咽颊炎

因手足口&疱疹性咽颊炎都是通过粪-口-呼吸道传染，且都是因肠道病毒感染而引起的传染病，所以预防方法也相似。

    1.接种疫苗

2016年我们国家就研发上市了EV71疫苗（肠道病毒71型灭活疫苗），用于预防EV71感染所致的手足口病&疱疹性咽颊炎。接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序（两次接种，间隔一个月），以便尽早发挥保护作用。

Tips：打了EV71疫苗就不会得手足口病了吧？

   答案是......不一定！

   接种EV71疫苗，可以预防部分普通的手足口病和绝大多数重症手足口病。宝宝接种后，得手足口病的几率会下降，即使仍然得了手足口病，也不大会是严重的手足口病。

    2.加强防御

除接种疫苗之外，防护预防措施也是非常非常重要的。需要注意的是，成人是手足口病病毒的隐性感染者，通常成人被病毒感染后，由于自身抵抗力较强或曾被感染过，因此不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。但成人在和宝宝的密切接触中却可能把病毒传染给宝宝，因此成人在接触宝宝前一定要注意个人卫生，洗干净手之后再去抱宝宝。

另外，家长们也应关注宝宝周围其他小朋友生病的情况，避免与生病的宝宝密切接触。

   预防和控制手足口病，卫生部有一个五句真经一定要落实：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。

   最后提醒：凡出现发热、感冒或呼吸道症状，或发现手足口疱疹皮疹病儿，应速去医院就诊。

问:  还有哪些需要注意的？

幼儿返园规定

确诊为手足口病或疱疹性咽峡炎患者一定要居家观察，凭正规医院治愈复课证明书（盖章才有效）交幼儿园保健医师审核合格后方可返园。疱疹性咽峡炎&手足口，其实并没有那么可怕，及时应对、不信谣言，才能给宝宝最好的保护！

Tian An Fun Fill Bilok Anglo-Chinese Kindergarten

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