文章-陆兴小学新冠病毒疫苗接种温馨提示

尊敬的家长：

      您们好！

      为落实国家、省、市新冠病毒疫苗接种工作会议精神，进一步构建校园新冠病毒免疫屏障，宝安区决定从11月1日起，对3-11岁无接种禁忌症的学生开展新冠病毒接种工作。为有序、顺利开展疫苗接种工作，请您认真阅读如下注意事项。

     请您在接种前务必详细阅读《深圳市新冠病毒疫苗接种暂缓情形》，在孩子无接种禁忌症的前提下，填写学校下发的《深圳市新型冠状病毒疫苗接种知情同意书》，做到自愿、知情、同意接种。接种前14天有接种过其他疫苗的应暂缓接种，接种后14天内请不要接种其他疫苗。

      因孩子年龄小，必须有一位法定监护人陪同。当天具体接种人数，以孩子无新冠病毒疫苗接种禁忌、法定监护人又能陪同的人数为准。

     请您在接种前按《3-11岁个案接种新冠疫苗预登记操作手册》指引生成疫苗接种登记码（可先截图保存）。接种时请务必带上孩子及您的有效身份证、预登记二维码和签好名的《知情同意书》。

     本次接种采用专场接种的方式，请您在学校规定的时间内到达校园。进入校园后，不大声喧哗，服从老师及工作人员指引和管理，在指定的位置安静、耐心等待具体的出发时间。到达接种点后，请您和孩子安静、耐心等待，自觉维护好接种秩序，做到有序、文明接种。

      因接种学生人数多，且时间集中，现场接种可能出现暂时缓慢等情况，请您自带适量的零食、饮用水、纸巾等物品，临时解决孩子饥渴等问题，以更好地稳定孩子情绪。请您和孩子全程配戴好口罩，自觉保持接种距离。

      由于学校场地有限，无法为您提供车位，请您和孩子采用公共交通工具前往学校，避免造成校园周边交通堵塞，耽误接种时间。在接种车辆上请您自觉维护乘车秩序，做到有序上下车。

      接种前，应避免孩子空腹、劳累，提醒孩子当天穿宽松的衣服以方便接种。接种后，要在现场留观30分钟，确认没有异常方可离开；如有不适，及时告知医生。回家后，请您留意孩子健康状况，如出现持续不适，应及时就医，并向接种单位报告。

     新冠病毒疫苗接种是预防新冠病毒感染的重要措施，我市开展新冠病毒疫苗接种工作以来，已有一些疑似预防接种异常反应（Adverse Event Following Immunization，AEFI）的报告。根据国家卫生健康委员会疾病预防控制局颁布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》和《广东省新冠病毒疫苗接种暂缓情形专家共识第一版》，结合我市工作实际，特制订以下暂缓情形专家共识，供各接种点和临床医师评估参考。

     一、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者（新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等），或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

     二、既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、过敏性休克、过敏性发热、血管神经性水肿、呼吸困难等）。

     三、任何原因（如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等）引起发热（腋下体温≥37.3℃）；结核病活动期者。

     四、急性脑病（脑炎、梗塞、出血等），或有惊厥、精神疾病史或家族史者；癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）未控制的患者，或其他进行性神经系统疾病患者。

     五、呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。

     六、血压≤90/60mmHg（原因不明），高血压通过生活方式调整和（或）药物治疗、血压仍≥160/100mmHg，严重冠心病，心律失常，心率低于60次/分或大于100次/分，严重心脏瓣膜病变，主动脉夹层，静脉血栓形成，严重心力衰竭，严重心律失常，急性冠脉综合征，急性主动脉综合征等患者。

     七、消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻，炎症性肠病活动期，急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。

     八、急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者（未控制的急慢性肾炎患者，正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者，急性肾功能不全患者或慢性肾脏病 3 期以上即肾小球滤过率 eGFR<60ml/min 的患者）。

     九、糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者；空腹血糖＞13.9mmol/L者；甲状腺功能减退，TSH（促甲状腺激素）＞10μIU/L，且T3（总三碘甲状腺原氨酸）、T4（总甲状腺素）低于正常值者；未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者；痛风急性发作期。

     十、淋巴增殖性疾病未控制，再生障碍性贫血未缓解，ITP（原发免疫性血小板减少症）活动期，出凝血疾病未控制等患者。

     十一、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等）活动期，先天性或获得性免疫缺陷，明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV感染者，淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。

     十二、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者；器官移植状态患者。

     十三、严重过敏性鼻炎急性期；急慢性湿疹、荨麻疹或过敏性皮炎症状体征明显，或伴有皮肤其它症状发作期。严重药物过敏、化学品、花粉、食物过敏者。

     十四、既往新冠肺炎病毒感染者（确诊或无症状）6 个月内。

     十五、妊娠期妇女。

     十六、接种重组新型冠状病毒疫苗（5型腺病毒载体）的禁忌症和慎用症。

     接种重组新型冠状病毒疫苗（5型腺病毒载体）一般反应报告发生率明显高于灭活疫苗，禁忌症和慎用症的范围相对灭活疫苗范围要广，对接种医生判断能力的要求更高。应重点关注以下不一致的禁忌症和慎用症范围：

     1.哺乳期女性列为接种禁忌症。

     2.60岁及以上人群，需结合健康状况和暴露风险，评估接种的必要性。

     3.HIV高暴露人群、过敏性体质人群、免疫功能受损者（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）需慎用。

     4.糖尿病患者、有哮喘病史者慎用。

     5.血小板减少症及任何凝血功能障碍患者需慎用。

     6.使用腺病毒载体疫苗，使用75%的乙醇进行皮肤消毒后，须待酒精充分挥发后再进行接种，否则酒精会杀灭腺病毒，影响免疫效果。

     十七、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

     十八、其他未尽事宜以疫苗说明书为准。